Duke ankuar dhimbjen e kyçeve, disa pacientë ballafaqohen me diagnozën e "artrozës", të tjerët - "artrit". Kur takohen, pasi kanë shkëmbyer përshkrime të simptomave të tyre në një bisedë, ata papritmas arrijnë në përfundimin se ekziston vetëm një sëmundje, pasi ajo shfaqet pothuajse e njëjtë në të dy rastet! Pyetja po përgatitet: cilat janë, pra, ndryshimet midis artritit dhe artrozës? Në të vërtetë, shumë ngatërrojnë këto sëmundje, por pavarësisht ngjashmërisë së simptomave, artriti dhe artroza janë sëmundje të ndryshme me ndryshime të konsiderueshme në rrjedhën klinike. Gjegjësisht, të kuptuarit e shkakut të sëmundjes, mekanizmi i shfaqjes dhe zhvillimit të saj çon në një terapi efektive.
Artriti dhe artroza: çfarë bashkon
Ndodhja e artritit dhe artrozës mund të shkaktohet nga një faktor i vetëm dhe nga një kombinim i arsyeve të shumta. Të dy sëmundjet mund të zhvillohen nën ndikimin e, për shembull, të traumës ose diabetit mellitus. Në të dy rastet, pacientët përjetojnë ndryshime degjenerative-distrofike në kërcin artikular, të cilat çojnë në dhimbje të forta, dhe në disa raste në lëvizshmëri të kufizuar. Objektivi i sëmundjeve janë nyjet dhe indet periartikulare të trupit, në veçanti nyjen e gjurit. Pacientët, ndonjëherë duke kapërcyer dhimbjen, i shërbejnë vetes dhe pa terapi efektive, të gjitha përpjekjet e tyre zbriten në zero. Pacienti humbet aftësinë e tij për të punuar, duke marrë aftësi të kufizuar në kthim.
Sipas klasifikimit të pranuar të ICD-10, artriti dhe artroza kombinohen në një nëngrup "Artropatitë" - çrregullime që prekin kryesisht nyjet periferike (ekstremitetet).
Artriti dhe artroza: ndryshimet
Ndonjëherë është e pamundur të përcaktohet saktë shkaktari që shkaktoi një nga këto dy sëmundje, por pasojat zhvillojnë të njëjtën gjë: dhimbja dhe ngurtësia, ënjtja, ënjtja, skuqja, skuqja e lëkurës mbi zonën e prekur ndihen në nyje, etj Ngatërroni në realitet këto dy patologji krejtësisht të ndryshme mund të jenë vetëm një person pa arsim mjekësor, ndërsa një mjek mund të ndajë lehtësisht njërën nga tjetra.
Dallimi kryesor është se nëse shkaku i drejtpërdrejtë i artrozës është dëmtimi mekanik, ngarkesa e tepërt ose joproporcionale në aparatin artikular, ndryshimet e lidhura me moshën, atëherë artriti manifestohet si një proces inflamator në nyje dhe në indet periartikulare. Me artrozë, numri i gjakut është normal, nuk ndodh dëmtim i organeve dhe sistemeve të tjera. Me artrit, vërehet pamja e kundërt: proteinat specifike, ESR të rritur dhe leukocitet do të përcaktohen në gjak. Procesi patologjik përfshin zemrën, veshkat dhe sistemin gjenitourinar.
Një ndryshim tjetër është se artroza prek kryesisht nyjet e gjurit dhe hip, të cilat mbajnë një ngarkesë të madhe mbështetëse stabilizuese. Artriti preferon nyjet e vogla të duarve, këmbëve, artikulacionit të kyçit, më rrallë prek bërrylin, gjurin, hipin.
Çfarë e shkakton artrozën?
Arthrosis përcaktohet nga specialistët si një sëmundje jo-inflamatore e nyjeve, e cila ka një kurs kronik dhe progresiv. Si rezultat i ndryshimeve degjenerative-distrofike, kërci artikular shkatërrohet. Shpesh, artroza shoqërohet me inflamacion të membranës synoviale të nyjeve ose ligamenteve (synovitis), e cila gjithashtu kontribuon në shkatërrimin e strukturave artikulare.
Vetëm për shkak të sinovitit në literaturën mjekësore në gjuhën angleze, artroza quhet arteartrit, duke përdorur prapashtesën "-it" si tregues i pranisë së një procesi inflamator. Megjithëse sinoviti nuk është pjesë integrale e artrozës, ai mund të ndodhë pa të.
Besohet se artroza është shumë e të moshuarve. Në të vërtetë, me kalimin e moshës, rreziku i dëmtimit të kyçeve rritet vazhdimisht, por atletët gjithashtu kanë një rrezik të lartë për të marrë sëmundjen për shkak të sforcimit të tepërt fizik ose shkeljes së teknikës së kryerjes, për shembull, ushtrimeve të forcës. Përveç kësaj, sa vijon mund të çojë në shkatërrimin e aparatit artik-ligamentoz:
- predispozitë trashëgimore
- patologjitë kongjenitale ose të fituara të zhvillimit të nyjeve (dysplasia, shkëputja e epifizës së kockave, hipermobiliteti i nyjeve, etj. ),
- prania e çrregullimeve metabolike dhe hormonale, të tilla si diabeti mellitus,
- mbipesha dhe mbipesha.
Shkencëtarët danezë kanë kryer një studim të faktorëve të rrezikut për artrozën primare të nyjeve të hip dhe gjurit. Si rezultat, doli që faktori gjenetik dhe mjedisi kanë efekte të ndryshme në nyjet e mëdha mbështetëse. Nëse po flasim për nyjen e hip, atëherë më të rëndësishmet për zhvillimin e patologjisë janë përbërësit gjenetikë (47%) dhe ekologjikë (22%). Ndërkohë, për zhvillimin e së njëjtës patologji në nyjen e gjurit, mosha dhe ndryshimet në gjini kanë rëndësinë më të madhe, sidomos pas 50 vjetësh, si dhe faktorë të ndryshëm mjedisorë.
Shkatërrimi i indit të kërcit gjithashtu mund të zhvillohet si rezultat i sëmundjeve inflamatore të kockave dhe nyjeve (përdhes, artriti reumatoid, etj. ).
Çfarë është artriti?
Artriti zakonisht referohet si i gjithë spektri i sëmundjeve inflamatore të nyjeve. Nëse sëmundja prek një artikulacion, ajo është monoartriti, më shumë se një - poliartriti. Bëni dallimin midis artritit si një sëmundje e pavarur dhe si një manifestim i patologjive të tjera. Në rastin e parë, ne po flasim për reumatoid, artrit septik, përdhes. Në të dytën - në lidhje me artritin psoriatik dhe reaktiv. Procesi inflamator në nyje gjithashtu mund të jetë pasojë e hepatitit të kaluar, sëmundjes Lyme (borrelioza e lindur nga rriqrat), granulomatoza.
Artriti reumatoid është një sëmundje autoimune në të cilën sistemi imunitar i një personi sulmon gabimisht indet e tij. Në këtë rast, përveç reaksioneve inflamatore në organet e tjera, inflamacioni i membranës synoviale të nyjeve ndodh pa depërtimin e një patogjen mikrobial në të. Nyja fryhet, shfaqet dhimbje, lëvizshmëria është e dëmtuar.
Një formë tjetër e artritit është përdhes, një sëmundje sistemike për shkak të metabolizmit të pahijshëm. Acidi urik i tepërt depozitohet në sipërfaqen e artikut, duke shkaktuar inflamacion. Me rëndësi të madhe për zhvillimin e sëmundjes janë trashëgimia, faktori hormonal (në shumicën e rasteve, burrat janë të sëmurë) dhe dieta jo e shëndetshme. Shpesh, përdhes ngatërrohet me lezione artritike në gishtin e madh.
Zhvillimi i disa llojeve të artritit provokon depërtimin e mikroorganizmave patogjene në hapësirën artikulare, më shpesh bakteret.